Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Клиника шейного остеохондроза во многом связана с анатомофизиологическими особенностями именно шейного отдела позвоночника.
Рисунок:

А - нормальный позвоночно - двигательный сегмент;

Б - подвывих в межпозвонковом суставе с деформацией позвоночной артерии;

1. поперечный отросток, задний бугорок;
2. реберный отросток, передний бугорок;
3. тело позвонка;
4. позвоночная артерия.

Дегенеративные изменения в диске чаще встречаются в наиболее подвижных нижнешейных отделах позвоночника (С5, С6,С7). Существуют некоторые особенности в механизме сдавления нервных и сосудистых образований при шейном остеохондрозе. Очень редко встречаются задние грыжи в шейном отделе из – за большой плотности центрального отдела задней продольной связки. Чаще всего встречается выскальзывание диска в боковом и заднее – боковом направлениях. Раздражение и сдавление (компрессия) канала a. vertebralis бывает связано с разрастанием остеофитов в области крючковидных отростков шейных позвонков. В связи с этим недостаточность мозгового кровообращения часто провоцируется поворотом головы и переразгибанием шеи. Очень важным фактором, вызывающим компрессию корешков, является уплощение диска, приводящее к уменьшению вертикального и горизонтального диаметров межпозвонкового отверстия, в результате рефлекторно появляются выпрямление и уплощение лордоза и иногда местный кифоз.

В норме при разгибании и сгибании шеи задние края тел образуют правильную дугу, а при остеохондрозе, связанном с уменьшением высоты диска, эти движения приводят к подвывиху в межпозвоночных суставах ( передний угол верхнего суставного отростка продвигается вперед и происходит деформация a. Vertebralis). В результате этого становится понятно почему на шейном уровне клинические проявления остеохондроза зависят чаще всего не только от грыжевых выпячиваний, а от изменения костных структур.

Схема распределения сегментов кожной чувствительности.

Патология шейного отдела, при поражении позвоночника, начинается почти всегда болью или ощущением дискомфорта в шейной области.  Боль чаще носит приступообразный характер по типу шейных прострелов ( остро возникающая боль), но  могут возникать и подостро. Они более продолжительные по времени и их называют цервикалгиями. Болевые ощущения в период обострения  могут усиливаться в результате  активной работы шейных мышц. Для ограничения нагрузки на шею используют воротник Шанца.

Выделяют 3 степени боли при вертебральном синдроме:

• первая степень – боль возникает при максимальных по силе  и объему движениях в позвоночнике,
• вторая степень – боль становится меньше или успокаивается только в определенном подожении позвоночника,
• треья степень – боль не проходит, она постоянна.

При лечении остеохондроза шейного отдела используют комплекс процедур, направленных на улучшение кровоснабжения и снятия болевого синдрома.

Записаться на лечение.

Сделать (МРТ) магнитно-резонансную томографию.