Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Актуальность сердечно-сосудистой патологии не вызывает сомнений. Эта группа заболеваний занимает одно из первых мест в структуре смертности населения как в России, так и в других странах мира.

Увеличение числа больных определяется многими факторами:

• Урбанизация населения, предполагающая увеличение стрессовых воздействий, гиподинамию, неправильное питание.
• Глобальное изменение экологической ситуации (загрязнение естественных водных и воздушных ресурсов). 
  Игнорирование населением здорового образа жизни (отсутствие в обществе культуры сохранения здоровья, воспитываемой с детства).
• В принципе, сердечно- сосудистая патология является мультифакториальной, то есть ее возникновение обусловлено взаимодействием множества внутренних и внешних факторов.

Внутренние факторы можно интерпретировать как наличие генетической предрасположенности к той или иной категории заболеваний, то есть носительство группы генов, определяющих большую вероятность развития сердечно- сосудистой патологии у данного индивидуума по сравнению с популяцией в целом. Эти гены называются «генами-кандидатами». К ним, например, относится ген, кодирующий фермент ренин, который инициирует превращение белков, являющихся сосудосуживающими факторами. Сужение сосудов в свою очередь приводит к повышению артериального давления, и, соответственно, увеличивает риск возникновения инфарктов и инсультов.

Внешние факторы по сравнению с внутренними являются потенциально обратимыми, то есть мы можем уменьшить их негативное влияние на организм.

Вот некоторые из них:

• Нерациональное (несбалансированное) питание (недостаток необходимых организму белков, витаминов, микроэлементов, избыток животных жиров и углеводов), приводящее к нарушению обмена веществ и избыточному весу.
• Злоупотребление алкоголем (токсическое воздействие на сердце и сосуды).
• Курение ( в том числе пассивное).
• Гиподинамия (недостаток физической активности). Можно сказать, что организм человека реализует принцип «кто не работает, тот не ест». То есть при сниженной физической активности кровоснабжение органов (в том числе и сердечной мышцы, головного мозга и др.) уменьшается, следовательно, возникает состояние дефицита кислорода и питательных веществ.
• Избыточное содержание в крови холестерина и липидов низкой плотности, предрасполагающие к формированию атеросклеротических бляшек в стенках кровеносных сосудов, и ухудшению кровоснабжения органов и тканей организма.

Основными формами сердечно-сосудистой патологии являются:

1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС), которая без надлежащего лечения может привести к инфаркту миокарда и сердечной недостаточности
2. Гипертоническая болезнь
3. Атеросклероз сосудов сердца и головного мозга
4. Врожденные и приобретенные пороки сердца
5. Инфекционные поражения сердца (миокардит, эндокардит).  

Необходимо отметить, что нормальная работа головного мозга возможна исключительно при адекватном кровоснабжении мозговой ткани, которая в свою очередь, напрямую зависит от артериального давления, состояния сосудистой стенки и сократительной способности сердечной мышцы.

К наиболее опасным проявлениям ухудшения мозгового кровообращения относятся преходящие нарушения мозгового кровообращения (в частности, транзиторные ишемические атаки), дисциркуляторная энцефалопатия, ишемические и геморрагические инсульты.

Начальные проявления нарушения мозгового кровообращения весьма неспецифичны, и часто пациенты не уделяют им должного внимания. Эти состояния характеризуется наличием головных болей, эпизодических головокружений, ухудшением памяти и концентрации внимания, нарушениями сна.

Игнорирование этих жалоб может привести к прогрессированию ухудшения кровоснабжения головного мозга и серьезным последствиям. Особенно важно своевременно обратиться к неврологу если указанные выше симптомы появились у пациента с повышенным риском сердечно-сосудистой патологии, например, имеющего наследственную предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям (наличие болезней сердца и сосудов у ближайших родственников), страдающего эпизодическими повышениями артериального давления (повышение уровня артериального давления на каждые 10 единиц увеличивает риск нарушения кровоснабжения сердца и головного мозга), ведущего малоподвижный образ жизни с большим количеством стрессовых воздействий. 

Возраст пациента также можно отнести к факторам риска. Так, считается, что пациентам старше сорока лет необходимо контролировать уровень артериального давления, а также содержание холестерина, глюкозы и факторов свертывания крови, проводить мониторинг ЭКГ не реже 1 раза в год.

Основные меры профилактики сердечно-сосудистой патологии